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關(guān)節(jié)鏡
關(guān)節(jié)鏡是一種進入關(guān)節(jié)內(nèi)部的光學器械，用于診斷和治療關(guān)節(jié)疾患的內(nèi)窺鏡。通過關(guān)節(jié)鏡對關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)進行全面觀察，許多關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)和病變可以得到直接觀察和治療。關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是20世紀骨科領(lǐng)域的三大重要進展之一。
一、臨床應(yīng)用
1.診斷作用：關(guān)節(jié)鏡可用于檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)各種病變，對關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織結(jié)構(gòu)的狀況進行詳細評估及記錄，同時，還可獲取關(guān)節(jié)液或病變組織，在關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下進行活檢取病理組織，進一步進行實驗室檢查和病理檢查。
2.治療作用 ：除了對多種運動損傷具有治療作用之外，還可運用于骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎的治療。
3.關(guān)節(jié)外應(yīng)用：近年來逐漸拓展至關(guān)節(jié)腔外疾病的治療。如鏡下取鋼板、清理肱骨外上髁炎與臀筋膜攣縮癥，對髕前滑囊炎、髕前滑囊血腫、皮下血腫、大轉(zhuǎn)子滑囊炎、岡上肌腱鈣化癥、腘窩囊腫、斜頸、關(guān)節(jié)外體表囊腔腫塊采用關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療日益增多。
二、適應(yīng)證
適用于半月板損傷、前后交叉韌帶斷裂、關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種疾病的診斷和治療。
三、優(yōu)點
關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位，比切開關(guān)節(jié)看的更全面、更準確，而且切口很小，康復快，并發(fā)癥少。對關(guān)節(jié)疑難病癥的確診和困擾患者多年的關(guān)節(jié)傷痛的治療，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)往往能取得立竿見影的效果。
1.切口小、美觀，可避免關(guān)節(jié)表面和運動部位的瘢痕；
2.微創(chuàng)手術(shù)，痛苦小，術(shù)后反應(yīng)較小，并發(fā)癥相對較少，患者易于接受；
3.術(shù)后早期即可活動，避免長期臥床并發(fā)癥，減少護理人員和費用；
4.不影響關(guān)節(jié)周圍肌肉結(jié)構(gòu)，術(shù)后可早期進行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)長期固定引起的費用；
5.關(guān)節(jié)鏡可施行以往開放性手術(shù)難以完成的手術(shù)，如半月板部分切除術(shù)等。
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